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重大传染病也能临床治愈,聚焦艾滋病、慢乙肝 海善时开创互联网慢病垂直管理新模式

日期:2018/7/26    来自:动脉网   作者:赵泓维

即使在今天,谈到重大传染病,很多人还是会避之唯恐不及。听到“艾滋病”,不少人的第一反应仍然是,这还有救吗?国家在入学、就业体检中取消乙肝项目检测,不过是近十年的事,部分人的记忆思维里,乙肝患者仍被另眼相看。

其实,艾滋病自上世纪80年代被发现至今,已经经历了不治、难治和鸡尾酒疗法三大阶段;虽然目前还不能彻底治愈,但在全球范围内,它已经像糖尿病、高血压一样,成为了一种可控的慢性病。

    

通常,行业内把艾滋病称之为功能性治愈,而把乙肝称之为临床治愈,其核心目标一致,即在病毒储存库不能被完全清除的前提下,通过良好的临床策略,实现患者病毒得到有效抑制,身体免疫机能正常,不用服药,也不会传播,疾病不会进展。这将是重大传染病史上一个了不起的突破。 

现在,海善时以艾滋病高危人群为服务群体,通过互联网技术优势和手段,解决艾滋病高危人群的检测需求和艾滋病感染者的治疗及健康管理需求,现已初见成效。

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广阔市场下,精准的检测技术才是硬实力

2015年底,全球约有3700万艾滋病病毒携带者,新增感染人数为210万,110万人死于艾滋病病毒相关病症,其中有40%即超过1400万人不知晓其感染状况。

 

为契合患者的需求,海善时依托全球独创的“微量精准检测技术”和多渠道的社会医疗资源,在2017年年中初步搭建了海善时商城,在商城里为互联网用户提供匿名的艾滋病自检、疾病科普教育、医生转介绍以及疾病管理服务。

海善时的“微量精准检测技术”是基于母公司广州海力特生物科技有限公司的分子诊断专利技术。该技术检测支撑起了专业的第三方检测平台——国内首家以重大传染病治愈为导向,在东莞市政府与暨南大学两方支持下,共建的东莞微量精准检测研究院。

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指导治疗、精准筛选目标人群,长期安全随访,微量精准检测,助力临床治愈早日实现

临床面临的难点之一在于如何更多、更准确地找到这些已经临床治愈的患者,真正帮助他们实现临床治愈;如何让更多接近于临床治愈的患者得到关注,通过良好治疗达成临床治愈;如何让已临床治愈的患者实现良好预后,预判、防范可能的复发风险,保持长期、健康的生活。

海善时以此为目标,通过微量精准的病毒库检测,引导临床治愈的实现;慢病垂直管理,可以为无数的患者提供最个性化、最优的临床治愈方案。

“斩草须除根”,只要草根还在,还能萌芽,毒草就始终会长出来。艾滋病也好,乙肝也好,都是病毒性疾病,虽然现在各种抗病毒药物已经可以很好地抑制病毒,但只要病毒库还在,病毒就会被重新复制出来,所以,要实现临床治愈,需要持续观察病毒库的大小。在治疗的过程中,病毒库得到有效的抑制表现为其数量变少,活跃度下降。当病毒量无法再检测出来的时候,病毒库的观察,取之成为指导治疗的路标。

通过检测病毒库,临床医生更好地找到已经实现临床治愈的人,找到接近于临床治愈的人。就像我们放眼的是整个大海,而不只是眼前的这片沙滩时,精美的珍珠自然会更多地发掘出来。

早发现、早治疗,有助于临床治愈

典型案例的成功,为临床医生和科学家们更好地发现和找到治疗的途径,提供了新的探索之路。例如全球首例艾滋病的功能性治愈,“密西西比婴儿”,出生30个小时就接受抗病毒治疗,也是全球第一个通过抗病毒治疗实现功能性治愈的案例。

因此,后续南非婴儿、法国婴儿更多地报道,他们中有的停药长达12年没有产生病毒反弹。行业内的共识是:早发现早治疗,将有助于实现功能性治愈。

而海善时基于微量精准技术推出的HIV-1 DNA干血斑检测,使艾滋病的极早期发现成为可能。相比窗口期3-3个月的传统抗体检测,HIV-1 DNA病毒库作为感染的核心标志物,窗口期只需要3-7天,是目前国际上艾滋病检测窗口期最短的艾滋病检测技术。

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同时,基于DNA的稳定性,用户可以在家中自行采集末梢血(指尖血),快递寄回专业医学检验所,即可获知准确结果,不单简单、方便、快捷,而且全程匿名,充分保障用户隐私。

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因此,海善时不但能极早发现艾滋病感染,同时能帮助担心自己感染的人群,更方便地进行检测,更确定地排除感染。

根据北京市疾控中心的报道,截至201710月底,互联网+干血斑HIV核酸匿名传递检测工作共采集1202份合格干血斑样本进行检测,总计发现HIV核酸阳性者149份,其中18例核酸检测阳性、抗体检测阴性,提示极早期感染病例,占比为12.08%。这一检测工作证实干血斑核酸更有效杜绝各种假阴性。

通过及时、准确的检测,排除患者心理负担,才是真正的健康。长期的担忧容易使患者形成亚健康状态,甚至造成免疫力降低,形成“阴滋病”。

按照美国疾控中心的推荐,所有健康人都至少应进行一次艾滋病的检测,毕竟,今天艾滋病人群已经不是原来的吸毒人群、卖血人群这样的特殊群体,而是通过同性性行为、异性性行为进行传播。在检测方便易得、充分隐私保护的前提下,通过海善时平台进行检测,对自己的多一份保护,更是彻底排除心底的一点担忧。

 

慢病健康管理,重大传染病的全新垂直管理模式

当前,海善时的市场布局主要是线上线下两条腿并行。线下,依托强有力的专家资源和社会医疗资源,在全国与多家医院、疾控中心和社会公益组织展开合作,线上,从潜在用户的集结处——微博KOL,微信大V,志愿者联盟,网红医生以及其他可触发的流量入口处吸纳用户,打造权威科普平台,建立医患直播交流平台和科普社区,为医生解惑,为患者答疑。

用户一旦有检测需求,只需要直接通过平台下单,平台就会将自助检测包邮寄给用户,检测包主要包括采血血斑、采血针、消毒棉、创可贴以及说明等,用户在采取血液后,再以同样的方式将血液样本寄回平台。整个流程,平台不仅可以帮助用户做到足不出户采血,充分保障用户的隐私安全,还可以做到24小时内同时快速出具细胞数和病毒数。

一旦检出用户有病毒数,海善时平台可以按照以下步骤为用户提供后续服务:

Step 1:主动联系用户,通过合理的方式告知用户并询问是否需要提供医生转介绍服务

Step 2:推荐用户到当地医院进行合理早期治疗

Step 3:定期推送相关疾病治疗与健康管理资讯

Step 4:提供病友社交群,方便后续治疗以及提高依从性

Step 5:在用户允许的情况下进行电子病历的录入、定期分析和提醒

Step 6:对用户治疗过程进行持续检测服务,指导优化治疗

Step 7:在达到临床治愈后,持续进行长期随访,防范病毒反弹

Step 8:据用户的状况提供营养、运动等相关健康建议。

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在具体的服务中,海善时会遇到一些特殊病例,这些案例在一般的医疗机构很难获得快速的确诊,但通过平台的快速检测和服务,就可以很快得到确认。比如,曾经西南地区某医院有1名患者,该患者口腔、肺部发生了非常严重的真菌感染。这类情况往往只能发生在免疫力低下的艾滋病患者身上。该医院用传统的抗体检测检出该患者呈弱阳性,这种情况下,绝大多数医生主观上会认为该患者携带了艾滋病病毒;但由于是弱阳,医院不确定,遂与海善时平台联系后在取得该患者血样后,检测该患者DNA并没有检出,因此医院最后判定该病人不是艾滋病患者,只是单纯的真菌感染。

因此,医院按照单纯的真菌感染给患者进行了治疗,并在事后的随访中,也确认了患者确实并未感染HIV。当患者不久后顺利治愈出院时,再三感谢医生,说曾经误以为自己感染了HIV时,恐艾到想要自杀,是医生给了他新的生命。

这些案例不仅为海善时参与的国家科研项目提供强有力的数据支持,也促进平台医生端和用户端的桥梁的搭建,更有利与用户自己的健康数据管理。

以艾滋病检测作为市场切入口,吾将上下而求索

基于“supbio微量精准检测技术”,海善时以检测服务为核心,横向构建以艾滋病为核心向慢性乙型肝炎、结核、癌症等的重大慢性病的检测服务;纵向构建以检测服务为核心,不断拓展成为“在线问诊+医疗社区+慢病管理+健康商城”四位一体的O2O综合垂直慢病管理平台。

海善时平台目前全网科普覆盖人群100多万,服务人数超过25000人,目前正在搭建在线问诊工具平台,目前可以提供艾滋病HIV-1 DNA干血斑和全血定量检测服务,慢性乙肝HBV DNAHBV pgRNAHBV cccDNA检测服务,以及基于两种的疾病的医疗转介绍、问诊和医疗资讯以及科研服务。

未来,海善时将继续关注重大传染病的慢病健康管理,让更多的人群排除感染,大众远离感染;让已感染者接近临床治愈,实现临床治愈;通过长期持续的随访,让患者有更好的预后,,通过专业的医生咨询,落地实际临床解决方案。最终海善时希望更多人能受益于临床治愈,不用终生服药,能够完全回归正常社会健康生活。

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